교통사고 후에는 어떤 의사를 만나야 할까요?

교통사고 후 필요한 의료기관은 통증의 정도와 범위에 따라 다릅니다. 대부분의 지역에서 진료 과정은 비슷합니다. 심각한 부상은 응급실에서, 몇 시간 기다릴 수 있는 경미한 부상은 응급 진료소나 일반 진료소에서, 그리고 증상이 호전되면 전문의를 찾아야 합니다.
그 일련의 과정과 관련된 모든 것들이 복잡해집니다. 어떤 의료기관이 합법적으로 영상 검사를 의뢰할 수 있는지, 어떤 기관이 처방전을 발행할 수 있는지, 왜 일차 진료 기관이 진료를 거부할 수 있는지, 진료를 받기 위해 일주일을 기다리는 것이 보험 청구에 불이익을 주는지 등입니다. 각각의 질문에는 캘리포니아 주만의 답변이 있으며, 마지막 질문에 대해서는 캘리포니아 주가 다른 주들과 차이가 있습니다.
핵심 요약
- 증상이 심한 경우에는 응급실로 갑니다. 그 외의 경우에는 보통 응급 진료소나 일반 진료소에서 진료를 시작하고, 검사 결과에 따라 전문의에게 의뢰합니다.
- 의료 서비스 제공자 유형에는 법적으로 정해진 제한 사항이 있습니다. 카이로프랙터는 진단을 위해 엑스레이를 촬영할 수 있지만, 약을 처방하거나 수술을 할 수는 없습니다.
- 캘리포니아에서는 의사의 진료 의뢰서 없이도 물리치료를 받을 수 있지만, 의사가 치료 계획에 서명하지 않는 한 45일 또는 12회 방문 중 먼저 도달하는 시점에 직접 진료를 받을 수 없게 됩니다.
- 캘리포니아 주 법률에는 교통사고 후 의료 처치를 받아야 하는 기한이 명시되어 있지 않습니다. 2년의 소송 제기 기한은 별개이며, 치료가 아닌 소송 자체에 적용됩니다.
- 일반 진료소에서는 교통사고 환자를 거부하는 경우가 꽤 많은데, 그 이유는 부상 자체의 문제라기보다는 진료비 청구 방식 때문입니다.
사람들이 가는 곳과 각 서비스 제공자가 확인하는 사항
| 증상 또는 상황 | 일반적으로 다음과 같이 평가됩니다. | 해당 제공업체가 확인하는 것은 무엇입니까? | 그곳에서 흔히 추천받는 곳 |
|---|---|---|---|
| 의식을 잃었거나, 혼란스럽거나, 머리를 부딪혔을 경우 | 응급실 | 두개골 내부 출혈, 두개골 골절, 정신 상태 변화 | 신경과 전문의 |
| 에어백 또는 스티어링 휠 충돌 후 가슴 통증 또는 압박감 | 응급실 | 둔상으로 인한 심장 손상, 늑골 골절, 폐 손상 | 심장학 |
| 복통 또는 안전벨트 라인을 따라 멍이 드는 경우 | 응급실 | 내부 출혈, 장기 손상 | 외상외과 |
| 심하거나 악화되는 목이나 허리 통증 | 응급실 또는 응급 진료소 | 골절, 탈구, 신경 압박 | 정형외과 의사, 신경과 의사 또는 재활의학과 의사 |
| 팔이나 다리에 무감각, 저림 또는 약화 증상이 나타날 수 있습니다. | 응급실 또는 응급 진료소 | 신경근 또는 척수 손상 | 신경과 전문의 |
| 하루 이틀 후에 나타나는 뻣뻣함과 통증 | 일차 진료 또는 응급 진료 | 연부조직 손상, 관절 가동범위 감소 | 물리치료, 카이로프랙틱 또는 재활의학 |
| 수면 장애, 불안감, 사고 당시의 기억이 자꾸 떠오름 | 일차 진료 | 급성 스트레스 반응, 외상 후 스트레스 장애 | 심리학자 또는 정신과 의사 |
사고 후 사람들은 어디를 가장 먼저 갈까요?
응급실은 위급 상황을 처리하고, 응급 진료소는 나머지 대부분의 상황을 처리합니다. (미국 응급의학회) 응급 진료가 필요한 증상들을 나열합니다., 그리고 그 목록에는 심각한 자동차 사고로 인한 부상이 명시적으로 언급되어 있습니다. 나머지 항목들은 어쨌든 심각한 사고와 관련이 있습니다. 즉, 머리나 척추 부상, 호흡 곤란, 2분 이상 지속되는 가슴이나 상복부 압박감, 혼란 또는 깨어나기 어려움, 시력 변화, 지혈되지 않는 출혈, 갑작스럽고 심한 통증 등이 포함됩니다.
응급실은 그 중간 단계의 부상을 다룹니다. 열상, 염좌, 경미한 골절 등 오늘 치료가 필요하지만 구급차가 필요하지 않을 수도 있는 부상들을 진료합니다.
저희는 다음 내용을 다룹니다. 응급실 vs. 긴급 진료소 선택 별도로, 그리고 몸 상태가 괜찮을 때 아예 모습을 드러내지 않는 것이 좋을지 여부 그것과는 별개로.
어떤 의료 제공자가 어떤 질환을 치료하며, 어떤 행위를 할 수 있는가?
각 의료 제공자 유형은 캘리포니아 법에 의해 정의된 범위 내에서 활동하며, 이러한 경계는 대부분의 사람들이 생각하는 것보다 훨씬 중요합니다. 처방권이 없는 의료 제공자는 통증 완화제를 관리할 수 없습니다. 정밀 영상 검사를 의뢰할 수 없는 의료 제공자는 해당 검사를 수행할 수 있는 다른 의료기관으로 환자를 보내야 합니다.
척추 교정사. 아래 캘리포니아의 카이로프랙틱 진료 규정, 면허를 소지한 카이로프랙터는 진단을 내릴 수 있으며 진단을 위해 X선 장비를 사용할 수 있지만 치료에는 사용할 수 없습니다. 면허는 수술, 조직 관통 또는 절단, 약물 처방을 허용하지 않습니다. 이러한 범위를 벗어나는 모든 사항은 다른 전문가에게 의뢰해야 합니다. 더 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 교통사고 후 카이로프랙틱 치료.
물리치료사. 캘리포니아에서는 환자들이 의사 진료 없이 물리 치료를 시작할 수 있습니다. 하지만 이러한 직접 접근에는 법률에 엄격한 제한이 있습니다. 사업 및 전문직업법 제2620.1조물리치료사는 의사가 진찰 후 치료 계획을 승인하는 서명(날짜 기재)을 하지 않으면 45일(달력 기준) 또는 12회 방문 중 먼저 도래하는 시점을 초과하여 치료를 계속할 수 없습니다. 또한, 해당 법령은 물리치료사가 질병을 진단하지 않는다는 원칙을 유지합니다. 실질적으로 이는 약 6주 이상 소요되는 치료 과정에는 의사의 참여가 필수적임을 의미합니다. 자세한 내용은 관련 기사를 참조하십시오. 사고 후 물리치료사와 함께 재활 치료를 받는 것.
재활의학과 전문의. 재활의학 전문의는 물리 의학 및 재활 분야에서 레지던트 과정을 마친 의사입니다. 이 전문 분야는 기능 회복에 중점을 둡니다. 뇌, 척수, 신경, 뼈, 관절, 인대, 근육 및 힘줄 손상 후 재활을 담당합니다. 처방을 내리고, 영상 검사를 지시하며, 일반적으로 재활팀의 나머지 구성원들을 조율합니다.
정형외과 의사들. 정형외과는 근골격계를 다루는 수술 분야입니다.뼈, 관절, 인대, 근육, 신경 및 힘줄. 골절, 인대 파열, 관절 손상 및 수술적 평가가 필요한 척추 손상.
신경과 전문의. 신경과 의사는 뇌진탕을 포함하여 뇌, 척수 및 신경 질환을 진단하고 치료합니다. 뇌 또는 척수 수술을 시행하지 마십시오., 신경과와 신경외과의 경계선입니다. 머리 부상 후 지속적인 두통, 저림, 기억력 문제, 어지럼증 등이 여기에 해당합니다. 목 부상이 원인인 경우, 저희 웹사이트의 관련 페이지를 참조하십시오. 목뼈 손상으로 의사 진료받기 더 깊이 들어가요.
통증 관리 전문의. 일반적으로 초기 치료 계획에서 통증이 완화될 것으로 예상했던 시점 이후에도 통증이 지속될 경우 의뢰를 통해 내원하게 됩니다. 교통사고 후 통증 관리에 대한 추가 정보.
사고 후 주치의가 진료를 거부한다면 어떻게 해야 할까요?
이런 일은 흔히 발생하기 때문에 사람들은 부상과 관련된 문제라고 생각하지만, 사실은 병원이 언제 진료비를 받는지에 관한 문제입니다. 건강 보험으로 청구된 진료는 몇 주 안에 지급되지만, 소송이 진행 중인 경우 해당 소송이 해결될 때 지급되는데, 이는 1년 이상 걸릴 수도 있습니다. 병원은 그동안 해당 미수금을 보유하거나 유치권을 설정하여 확보해야 합니다.
캘리포니아주는 특정 서비스 제공업체에게 법적 수단을 제공합니다. 병원 유치권법 이 법은 교통사고 피해자에게 응급 및 지속적인 의료 서비스를 제공하는 면허를 받은 병원에 사고를 일으킨 사람으로부터 해당 환자의 치료비에 대한 자동 유치권을 부여합니다. 이 유치권은 판결, 합의 또는 화해에 적용되며, 효력을 발생시키려면 등기우편으로 서면 통지를 해야 하고, 기존 유치권이 해소된 후 남은 치료비의 절반을 초과할 수 없습니다.
일반적으로 외래 진료소는 이와 동등한 법적 유치권이 없으며 환자를 수용할 의무도 없습니다. 캘리포니아 주법은 의료 과실 배상 청구를 통해 진료비를 지불하는 환자를 개인 외래 진료소가 의무적으로 받아야 한다고 규정하고 있지 않습니다.
실제로 이것이 의미하는 바는 다음과 같습니다. 진료를 거부하는 병원은 대개 환자의 부상 여부를 판단하지 않습니다. 응급 진료소나 사고 환자를 일상적으로 다루는 전문 병원이 일반적인 대안입니다.
교통사고 후 의사를 만나기에는 너무 늦은 걸까요?
아마 아닐 겁니다. 이 주제에 대해 여기저기서 흔히 보이는 24~72시간이라는 기간은 근거가 되는 공식적인 기준이 없습니다. 어떤 임상 지침이나 법령에서도 이를 규정하고 있지 않습니다. 법률 및 임상 마케팅 업계에서 퍼져나가면서 마치 규칙처럼 여겨지게 된 것일 뿐입니다.
캘리포니아주는 교통사고 후 의료 치료에 대한 기한을 정하지 않습니다. 유일하게 기한을 정한 주는 플로리다주입니다. 14일 이내에 초기 서비스를 받아야 합니다. 개인 상해 보호 혜택이 적용되려면 플로리다 주에 개인 상해 보호 제도가 있어야 합니다. 캘리포니아 주에는 그런 제도가 없습니다. 다른 주에서 치료 기한이라고 설명하는 날짜는 거의 대부분 청구 통지 요건을 의미하며, 이는 치료 기한과는 다른 것입니다.
캘리포니아에서 중요한 것은 손해 경감의 의무입니다. 원고는 부상을 방지하기 위해 합리적인 주의를 기울여야 하며, 피고가 그러한 과실을 입증할 경우, 합리적인 주의를 기울였더라면 피할 수 있었을 손해만큼 손해 배상액을 줄일 수 있습니다. 그 의무에 관한 배심원 지침 입증 책임은 피고에게 있으며, 당신에게는 없습니다. 캘리포니아 판례법은 의무의 형태에 대해 명확하게 규정하고 있습니다. 즉, 부상당한 사람이 특정 유형의 의료 서비스를 받아야 한다는 엄격한 규칙은 없습니다.
실제 마감일은 서류 제출 마감일입니다. 캘리포니아주는 다음과 같은 마감일을 제공합니다. 부상 발생일로부터 2년 개인 상해 소송을 제기하는 것에 관한 내용입니다. 소송 절차는 그 내용에 따라 진행됩니다. 의사를 언제 만나야 하는지에 대해서는 아무런 언급이 없습니다.
지연에는 실질적인 비용이 따르지만, 일반적으로 알려진 것과는 다른 방식입니다. 사고 발생 후 첫 진료까지 3주라는 공백이 생기면 보험사는 다른 원인이 증상의 원인이라고 주장할 여지가 생깁니다. 이러한 주장은 진료 기록이 부실할수록, 특히 상세한 기록이 없을 때 더욱 설득력이 있습니다.
이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 의학적 또는 법률적 조언이 아닙니다. 필요한 진료는 면허를 소지한 의료 전문가에게 문의하십시오.
선택한 의료 서비스 제공업체에 따라 청구 내용이 변경될까요?
중요한 것은 진료 기록에 부상 내용이 명확하게 기록되어 있는지 여부이지, 진료 제공자의 직함이 얼마나 그럴듯하게 들리는지는 중요하지 않습니다. 8번의 진료를 통해 측정된 관절 가동 범위 손실을 자세히 기록한 카이로프랙터의 진료 기록은 단 두 문장으로 된 전문의 진료 기록보다 훨씬 더 큰 의미를 가집니다.
의료 제공자 선택이 중요한 경우는 진료 범위와 관련이 있습니다. 면허 범위 내에서 진료한 의료 제공자가 기록한 소견은 범위를 벗어난 소견보다 이의를 제기하기가 더 어렵습니다. 예를 들어, 디스크 손상에 대한 물리치료사의 소견은 영상 검사를 의뢰한 의사의 소견보다 근거가 약합니다.
음반의 형식 또한 중요하며, 사람들이 예상하는 것보다 훨씬 다양합니다. 저희 기사에서 이에 대해 다루었습니다. 의료 기록과 서술형 보고서 비교 차이점을 자세히 살펴봅니다.
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어떤 의료기관을 방문해야 하는지, 누가 비용을 부담하는지, 그리고 나중에 진료 기록이 어떻게 남게 되는지 등을 파악하는 것은 고통스러운 시기에 감당하기 어려운 일입니다. DK Law는 캘리포니아 전역의 상해 소송을 처리하며, 상담은 무료입니다.
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