Manejo del Dolor Después de un Accidente de Carro

Daniel Kim Habla Sobre el Manejo del Dolor con el Dr. Chang de Restore Orthopedics

Si resulta lesionado en un accidente de carro, motocicleta o camión, es importante que lo evalúe un profesional médico calificado. No todos los síntomas aparecen de inmediato, y algunos pueden empeorar con el tiempo. El dolor de cuello y espalda se encuentran entre los síntomas más comunes después de un accidente. No recibir el manejo adecuado del dolor después de un accidente de carro puede causar problemas a largo plazo. En el video de arriba, Daniel Kim explica cómo tratar el dolor persistente y el daño nervioso después de un accidente.

Transcripción del Video

A continuación, se presenta la transcripción de la conversación entre el Abogado Daniel Kim y el Dr. Chang de Restore Orthopedics and Spine Center:

Daniel: Hoy estamos aquí con el Dr. Chang de Restore Orthopedics. El Dr. Eric Chang y yo hemos trabajado juntos durante años. He trabajado con muchos médicos especializados en manejo del dolor en Los Ángeles y el Condado de Orange. El Dr. Chang es uno de los mejores. Hoy vamos a hablar sobre accidentes de carro y manejo del dolor. Las personas me preguntan sobre… Uno de los tipos de tratamiento más comunes que reciben los clientes son las inyecciones de esteroides epidurales, junto con otros tipos de inyecciones, como los facet block injections, entre otros.

Daniel: ¿Qué es una inyección de esteroides epidural?

Dr. Chang: El propósito principal de una epidural es ayudar con el dolor del nervio. Si tiene dolor de espalda que baja por las piernas causado por ciática, normalmente es irritación provocada por el cuerpo, y hay sustancias irritantes que llegan al nervio. Uno de los propósitos principales es limpiar esas sustancias. Inyectamos volumen y líquido para limpiar el nervio. El segundo objetivo es usar un antiinflamatorio para reducir la hinchazón.

Otra forma de verlo es que, si siente dolor, puede hacer “la casa” más grande o reducir la cantidad de “personas” dentro de ella. Si el nervio está inflamado, una forma de reducir el tamaño y la inflamación es mediante una epidural.

Daniel: Entonces, ¿qué exactamente se inserta en el cuerpo?

Dr. Chang: Usamos una aguja; la punta tiene el tamaño de un bolígrafo. Sin embargo, antes de hacer cualquier cosa, nos aseguramos de que el paciente esté cómodo. Usamos dos tipos de anestesia: anestesia local para adormecer la piel y anestesia por vía intravenosa (IV) para que el paciente esté cómodo. Algunos pacientes eligen dormir completamente de manera cómoda. Monitoreamos los signos vitales para asegurarnos de que todo esté bien. Mientras el paciente respire y esté estable, es un procedimiento seguro.

Daniel: Cuando hablamos del concepto de estar despierto o dormido durante el procedimiento, ¿puede explicar qué ocurre exactamente?

Dr. Chang: Depende de la meta del paciente. Algunas personas quieren estar despiertas, y les permitimos elegir. Nunca decidimos por ellos. Pero si el paciente está preocupado o siente miedo por el procedimiento, generalmente sugiero anestesia.

Daniel: Hablemos de los beneficios de las inyecciones de esteroides. Cuando alguien recibe una inyección, ¿cuál es el resultado típico?

Dr. Chang: Pueden sentir menos dolor por el efecto de “lavado”, donde las sustancias irritantes se eliminan. Continúan viendo mejoría. El esteroide toma entre 5 y 7 días para disminuir la inflamación y el tamaño del nervio.

Daniel: Las personas le temen a lo desconocido. Temen lo que no entienden. Para mis clientes y en general, cuando escuchan la palabra “epidural”, piensan en embarazo. Creen que no necesitan una epidural, pero ese no es el caso.

Dr. Chang: En ese contexto, “epidural” solo describe el espacio donde trabajamos. Una epidural durante el embarazo es un procedimiento completamente distinto. Es comparar peras con manzanas.

Daniel: ¿Cuáles son los efectos secundarios?

Dr. Chang: Si es alérgico a algún material utilizado en una epidural, lo detectamos antes. Es muy raro que alguien sea alérgico a lidocaína o bupivacaína. Su médico ya le habría informado de esa alergia. Así que es completamente seguro incluso antes del procedimiento.

Daniel: Muchas veces, cuando los pacientes tienen dolor, reciben epidurales o inyecciones facetarias. ¿Puede hablarnos de las inyecciones facetarias?

Dr. Chang: Primero hacemos el diagnóstico correcto y luego decidimos si necesita una epidural o un facet block. Las epidurales se usan generalmente para dolor nervioso. Los facet blocks se utilizan para casos de latigazo cervical (whiplash) o dolor tipo artritis ósea.

Daniel: Cuando los pacientes ven a un médico de manejo del dolor, a veces recomiendan RFA (Ablación por Radiofrecuencia). ¿Qué es?

Dr. Chang: Es usar energía para eliminar fibras de dolor. Cuando el dolor agudo se vuelve crónico, es porque fibras de dolor crecen dentro de los huesos de los pacientes que sufrieron un latigazo cervical en un accidente de carro. La mayoría de las personas mejora en 3 meses; eso se considera dolor agudo. Pero si el dolor persiste, se convierte en crónico. La razón principal es que esas fibras crecen dentro de las articulaciones. Una forma no quirúrgica y segura de tratarlas es usar energía de alta frecuencia colocada sobre los huesos. Toma unos 90 segundos y es una forma muy segura de tratar este tipo de dolor.

Daniel: Rizotomía. ¿Qué es la rizotomía?

Dr. Chang: La rizotomía se realiza después de una inyección facetaria y cuando los resultados son buenos en los niveles adecuados. Usamos energía de alta frecuencia y la aplicamos a nivel de los huesos, como arrancar las malas hierbas del césped, asegurándonos de que su anatomía permanezca intacta y solo las fibras de dolor desaparezcan.

Daniel: Para muchos de mis clientes y otras personas, existen muchos mitos sobre el manejo del dolor… ¿Cuáles mitos puede desmentir para que la gente entienda que el manejo del dolor es seguro?

Dr. Chang: La buena noticia es que es extremadamente difícil paralizar a alguien porque la médula espinal termina mucho más arriba del área donde colocamos la inyección. Hay cero por ciento de probabilidad de paralizar a un paciente.

Daniel: Bien, gracias por su tiempo hoy.

Si tiene preguntas adicionales sobre el manejo del dolor después de un accidente de carro, contáctenos para una consulta gratuita.