¿Necesita Cirugía para Tener Valor en una Compensación por Una Lesión por Resbalón y Caída en Walmart ?

Si sufrió un resbalón y caída en Walmart, es probable que esté enfrentando dos preocupaciones principales en este momento. La primera es el dolor, por supuesto, y las facturas médicas. La segunda es la gran pregunta: “¿Walmart realmente me va a pagar por esto, incluso si no necesito cirugía?”

Muchas personas creen que un reclamo por lesiones personales solo tiene valor si las lesiones del afectado requieren una intervención quirúrgica. Eso no es cierto. Su lesión no necesita ser lo suficientemente grave como para requerir cirugía para que usted obtenga una compensación significativa.

El valor de su reclamo por resbalón y caída en Walmart depende de un factor mucho más importante que el tipo de tratamiento médico: documentación. Nuestro enfoque es demostrar que Walmart fue negligente y que su lesión es real, lo cual incluye desde esguinces y distensiones hasta conmociones cerebrales o fracturas que sanan con yeso. 

Los acuerdos por este tipo de lesiones no quirúrgicas suelen ubicarse entre $15,000 y más de $100,000+ , y en casos de responsabilidad clara pueden llegar a montos aún mayores.

¿Cuál es el pago real por una lesión de resbalón y caída sin cirugía en Walmart?

Es difícil dar un “promedio” exacto porque cada caso es diferente. El valor de su caso es una combinación entre su lesión específica y los hechos que demuestran qué hizo mal Walmart.

Para lesiones no quirúrgicas como fracturas moderadas, esguinces graves o una hernia discal que no requiere cirugía, los acuerdos pueden variar entre $10,000 y más de $150,000 a nivel nacional. La mayoría de los casos sin cirugía suelen resolverse entre $15,000 y $75,000.

Esto es lo que determina si su caso se ubica en el extremo alto o bajo de ese rango:

• Evidencia objetiva: ¿Le hicieron un MRI, rayos X o una tomografía? Las imágenes diagnósticas que documentan claramente una lesión (como un desgarro de ligamento o una protrusión discal) tienen muchísimo valor y con frecuencia aumentan la compensación entre un 30-400%. Esta evidencia sustituye a la cirugía como prueba de la gravedad de la lesión.
• Consistencia del tratamiento: ¿Fue al médico de inmediato? ¿Asistió a todas sus citas de terapia física o con especialistas? Saltarse tratamientos permite que la aseguradora argumente que su lesión no es seria, lo que puede reducir su oferta de compensación entre un 30-50%.
• Salarios perdidos: La documentación clara de los días que no pudo trabajar y del ingreso perdido aumenta de forma directa el valor de su reclamo.
• El multiplicador: Las aseguradoras y abogados usan una fórmula simple: Daños Económicos (facturas médicas + salarios perdidos) multiplicados por un número o multiplicador. Este multiplicador, que suele ir de 1.5 a 5, determina la compensación por dolor y sufrimiento. Lesiones más serias que requieren terapia física a largo plazo y causan dolor crónico reciben un multiplicador más alto.

¿En California, Por Qué Importa la Ubicación de su Caída?

En California, usted tiene una ventaja crucial que otros estados no ofrecen: negligencia comparativa pura.

En muchos estados, si un jurado decide que usted tuvo más del 50% de la culpa por su propia caída, no puede recuperar nada. Pero en California, usted puede obtener compensación incluso si tuvo el 99% de la culpa. Su pago simplemente se reduce según su porcentaje de responsabilidad. Este sistema es una herramienta de negociación muy poderosa para su abogado porque Walmart no puede usar el “juego de culpas” para eliminar por completo su reclamo.

¿Qué es Claims Management, Inc. (CMI) y cómo lo utiliza Walmart?

Walmart es lo que se conoce como un “self-insured”, y utiliza su propia administradora de reclamaciones llamada Claims Management, Inc., o CMI. Esto significa que no estará tratando con una aseguradora tradicional.

El propósito de CMI es investigar y manejar las reclamaciones contra Walmart, pero en realidad operan con un objetivo muy claro: minimizar o negar los pagos. No son un tercero neutral. Nunca debe confiar en un representante de CMI.

Puntos Clave: Tácticas Comunes de CMI para Evitar Pagar

• Declaraciones grabadas: CMI intentará obtener una declaración grabada desde el primer contacto, haciéndola parecer obligatoria. No la proporcione. No hay ningún beneficio para usted, y los representantes de CMI son expertos en lograr que diga algo que pueda perjudicar su caso más adelante, como admitir que tenía prisa o que iba mirando su teléfono.
• Promesas falsas: Pueden prometer que “se harán cargo” de sus facturas médicas si coopera. Casi nunca pagan nada por adelantado. Más bien usan sus facturas e historial médico para argumentar que sus lesiones eran preexistentes o menos graves de lo que afirma.
• Demoras y negativas: CMI es conocida por retrasar el proceso y buscar razones para negar responsabilidad por completo. Frecuentemente alegarán que no tenían “aviso constructivo” del peligro, afirmando que el líquido o el objeto estuvo en el piso solo unos segundos antes de su caída.

Debido a que CMI actúa de forma tan sistemática para proteger a Walmart, su abogado debe enviar de inmediato una carta de preservación para asegurar que no se destruyan las grabaciones de vigilancia, reportes internos y declaraciones de testigos. Esa es la única forma de equilibrar el proceso.

La propia Declaración de Salud, Seguridad y Medio Ambiente de Walmart establece su compromiso de cumplir con las leyes de EHS aplicables y de proteger la salud y seguridad de sus empleados y clientes. 

Se comprometen a ofrecer un lugar seguro para trabajar y comprar, con el fin de generar confianza con todas las personas que entran a la tienda, lo cual hace aún más preocupante su estrategia sistemática para defender estos casos.

¿Cuánto tiempo tarda realmente en resolverse un caso de resbalón y caída contra Walmart?

Cuando se trata de una corporación tan grande como Walmart, debe esperar un proceso metódico y lento. Su caso casi nunca se resuelve en pocas semanas. El tiempo que tarda depende, en gran parte, de cuándo alcance su Máxima Mejoría Médica (MMI).

La MMI es el punto en el que su condición se estabiliza y es poco probable que un tratamiento adicional produzca mejoras significativas. Su médico determina este punto, y es el peor momento para llegar a un acuerdo antes de alcanzarlo.

• Casos simples con responsabilidad clara (esguince leve, recuperación completa): unos pocos meses.
• Casos moderados sin cirugía (fractura con yeso, fisioterapia prolongada): 6 a 12 meses.. Este es el plazo más común.
• Casos complejos o disputados (responsabilidad en disputa, dolor crónico): 12 a 24 meses o más, especialmente si hay que presentar una demanda.

Debe esperar a llegar al punto de MMI porque, si acepta un acuerdo demasiado pronto, pierde el derecho de pedir más dinero más adelante. Eso significa que cualquier tratamiento adicional tendría que pagarlo de su bolsillo.

¿Qué evidencia médica hace valioso un caso sin cirugía?

Cuando no existe una factura quirúrgica que demuestre claramente la gravedad de la lesión, el valor de su caso depende por completo de la calidad de sus registros médicos y de su constancia en el tratamiento.

Evidencia Clave para Fortalecer un Reclamo sin Cirugía

• Imágenes de Diagnóstico: Asegúrese de que sus médicos ordenen una Resonancia Magnética (MRI) o tomografía (CT scan) si el dolor persiste. Estas pruebas muestran daños en tejidos blandos —como desgarros anulares, protusiones discales o pinzamientos nerviosos— que una radiografía no revela. Cuando las imágenes son claras, a CMI le resulta mucho más difícil alegar que su lesión es solo un esguince menor.
• Notas de Fisioterapia: Las sesiones de fisioterapia documentan sus limitaciones funcionales y la evolución de su dolor. Un tratamiento consistente de 8 a 12 semanas puede acumular entre $1,800 y más de $7,000 en facturas médicas, lo que aumenta significativamente sus daños económicos y, por lo tanto, su compensación final.
• Consultas con Especialistas: Acudir con especialistas como un ortopedista o un neurólogo —incluso si recomiendan tratamiento conservador en lugar de cirugía— confirma la gravedad y persistencia de su condición. Esto añade credibilidad médica a su caso.
• Diario Personal de Dolor: Lleve un registro diario de su nivel de dolor, las actividades que ya no puede realizar (como cargar a su hijo, conducir o trabajar) y el impacto emocional. Este diario ayuda a su abogado a cuantificar su dolor y sufrimiento, que es una parte fundamental de su compensación.

No Tiene que Luchar Contra Walmart Por Su Cuenta

Ya está lidiando con dolor, pérdida de ingresos y la preocupación por las facturas médicas. Eso, por sí solo, es suficiente para cualquier persona. Enfrentarse a una corporación tan grande como Walmart —que incluso tiene su propio equipo interno de manejo de reclamos (CMI)— solo añade más estrés a una situación ya traumática.

Su lesión sin cirugía sí es seria. Y la ley lo reconoce.

Nos enfocamos en ayudarle a construir el caso más sólido posible, preservando evidencia, enfrentando las tácticas de CMI y aprovechando las leyes favorables de California. Su situación no está perdida. Obtener una guía legal clara es el primer paso para recuperar el control.

No permita que un ajustador corporativo decida el valor de su caso. Llame a DK Law hoy para una consulta gratuita.